egeszsegvonal logonnk logo szurkearnyalatos

1812 gomb

eeszt gomb

eeszt gomb

A védőoltásokat a közvélemény kizárólag a gyermekek védelmét szolgáló beavatkozásként tartja számon, és csak kevésbé közismert, hogy a felnőtteket veszélyeztető fertőzések jó részével szemben is van hatásos védőoltás.

 

Influenza elleni védőoltás

(3Fluart, Fluarix, Vaxigrip, Vaxigrip Tetra, Agrippal, IDFlu 15µg, Fluenz Tetra)

 

Influenzajárványok idején a halálozás az átlag fölé emelkedik, ami jórészt a 65 éven felüliek „előrehozott halálozásából” ered. A halálozás szinte kizárólag a vírusfertőzést követő bakteriális felülfertőzésből, főleg a pneumococcus által okozott tüdőgyulladásból adódik. E két betegség okozta halálozást az influenza- és a pneumococcus elleni védőoltásokkal a felére lehetne csökkenteni (lásd még Influenza elleni védőoltás).

 

Influenza ellen oltandók:

 

  • 60-65 éven felüliek,
  • életkortól függetlenül a kockázati csoportba tartozók.

 

Az influenza kockázati csoportjai:

 

  • krónikus keringési- és légzőszervi betegek (kivéve kezelt magas vérnyomás);
  • túlsúlyos vagy neuromuszkuláris betegség miatt korlátozott légzési funkciójú betegek;
  • krónikus vese- és májbetegek;
  • haemoglobinopathiában szenvedő felnőttek és gyermekek;
  • foglalkozásuknál fogva veszélyeztettek, illetve akik foglalkozásukból adódóan fertőzők lehetnek: szociális- és egészségügyi dolgozók;
  • várandós, vagy a gyermekvállalást az influenza szezonális időszakára tervező nők;
  • állattelepeken, vágóhídon dolgozók, állatszállítással foglalkozók (az állati és emberi influenzavírusok keveredésének megelőzésére).

 

A vakcina két járványt okozó influenza vírustörzs (influenza A és B) altípusai ellen alakít ki védelmet. Az adott évi influenzaszezonra vonatkozóan a vakcina javasolt összetételét az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adja meg a járványügyi helyzet figyelembevételével. Az újraoltás évente indokolt.

 

Az influenza elleni vakcináknak négy változata van (az előállítási technikának megfelelően):

 

  • elölt, teljes vírust tartalmazó készítmény (3Fluart),
  • hasított vírust tartalmazó vakcinák („split”, Fluarix, Vaxigrip, IDFlu),
  • felületi („surface”, Agrippal) vakcinák,
  • élő, gyengített vírust tartalmazó vakcina (Fluenz Tetra).

 

Az oltások mellékhatásai általában jelentéktelenek. Hatékonyságuk, vagyis az immunitás várható aránya 65 éves kor alatt kb. 70-90%, az idősebbek, illetve a károsodott immunrendszerűek esetén ennél alacsonyabb lehet a vakcinában lévő vírustörzsek ellen.

 

Súlyos pneumococcus fertőzés elleni védőoltás

(Pneumovax 23, Prevenar13)

 

A pneumococcus elleni védőoltás mindazon esetekben indokolt, amikor az influenza vakcinációja is javasolt. A pneumococcusoknak több mint 90 típusa ismert, a rendelkezésre álló oltások ezek közül 23, illetve 13, a legsúlyosabb betegségeket okozó típusok ellen nyújtanak védelmet.

 

A 23 komponensű védőoltás (Pneumovax 23) a súlyos, egész testet érintő pneumococcus fertőzések (vérmérgezés, agyhártyagyulladás) kivédését célozza.

 

Az oltás az alábbi esetekben indokolt:

 

  • 50 év felettiek,
  • életkortól függetlenül a kockázati csoportba tartozók.

 

A pneumococcus fertőzés kockázati csoportjai:

 

  • léphiányosok,
  • cukorbetegek,
  • immunkárosodottak,
  • krónikus keringési- vagy légzőszervi betegek,
  • asztmások,
  • dohányosok,
  • vesebetegek stb.

 

A kockázati csoportba tartozóknál a pneumococcus fertőzés súlyosabb lefolyású lehet. Nagyon idős korban, illetve súlyos immunkárosodás esetén az oltás hatékonysága gyengébb.

 

A védettség időtartama hosszú. Rendszeres emlékeztető oltás nem javasolt, csak különleges körülmények esetén (pl. léphiányos állapot).

 

Az elmúlt időszakban új típusú, a kialakított védelem szempontjából előnyösebb oltóanyag (Prevenar 13) került forgalomba, mely 13 pneumococcus típus ellen véd, és életkortól függetlenül adható. Ezzel az oltóanyaggal javasolt a kockázati csoportba tartozók első oltása, amit legalább 2 hónap elteltével ki lehet egészíteni a szélesebb hatású, 23 komponensű oltóanyaggal.

 

Hepatitis elleni oltóanyagok

Hepatitis A

A Hepatitis A vírus (HAV) ellen aktív védőoltások állnak rendelkezésre (Havrix, Avaxim, Vaqta), melyek elölt vírust tartalmaznak.

 

Az oltás az alábbi kockázati csoportok számára javasolt:

 

  • foglalkozásuknál fogva fokozottan veszélyeztetettek (pl. szennyvízzel, humán fekáliával rendszeresen kapcsolatba kerülők);
  • májbetegek;
  • homoszexuálisok;
  • intravénás kábítószerhasználók;
  • külföldi utazást tervezők.

 

Az első oltást követően 10–14 nap múlva alakul ki a védettség. A tartós védelemhez második oltás is szükséges, mely – az oltóanyagtól függően – 6–60 hónap múlva esedékes.

 

Hepatitis B

A hepatitis B elleni oltóanyagok (Engerix B, HB VaxPro) a vírus felszíni fehérjéjét tartalmazzák. A három oltásból álló oltási sorozat – 0., 1. és 6. hónapban – nyújt hosszú távú védettséget (speciális esetekben ez eltérhet: pl. gyorsított séma a dializálandó betegnél).

 

Az oltás azoknak javasolt, akik nem részesültek korábban hepatitis B elleni védőoltásban, és az alábbi kockázati csoportokba tartoznak:

 

  • munkájuk miatt veszélyeztetettek (pl. egészségügyi dolgozók, egészségügyi hallgatók);
  • intravénás kábítószerhasználók;
  • homoszexuálisok;
  • májbetegek;
  • vérrel-, vérkészítményekkel gyakran kezeltek;
  • dializált betegek;
  • hemofíliások;
  • onkohematológiai betegek;
  • a fertőzöttekkel szoros kontaktusban lévők (pl. egy háztartásban élők);
  • magas fertőzöttségű területre utazók, és ott hosszabb ideig tartózkodók számára.

 

Dializált és immunhiányos betegeknél primovakcináció utáni ellenanyagválasz ellenőrzése javasolt, 10 IU/l-nél alacsonyabb ellenanyagszint esetén pedig újabb sorozatoltás szükséges.

 

Eredményesen oltott dializáltaknál évente érdemes mérni az ellenanyagszintet, és ha az anti-HBs ellenanyagtiter 10 IU/l alá csökken, akkor emlékeztető oltás adása javasolt.

 

Kombinált oltás

A hepatitis A és hepatitis B ellen kombinált oltás is rendelkezésre áll (Twinrix).

 

Külföldi utazás előtt legalább 2–6 héttel érdemes utazás-egészségügyi és oltóközpontot felkeresni, ahol pontos tájékoztatást adnak az úti cél járványügyi helyzetéről, a szükséges megelőzési módokról, illetve a védőoltásokat is be tudják adni.

 

Kullancsencephalitis – tavasz-nyári agyvelőgyulladás elleni védőoltás

Az oltóanyagok (FSME-Immun, Encepur) elölt vírust tartalmaznak. Megfelelő védettséget 3 oltásból álló sorozat segítségével, majd későbbi emlékeztető oltásokkal lehet kialakítani.

 

A kullancsencephalitis elleni védőoltás ajánlott:

 

  • gyakori természetjáróknak,
  • erdőkben, mezőgazdaságban dolgozóknak.

 

Diftéria (torokgyík) – Tetanus – Pertussis (szamárköhögés) és Poliomyelitis elleni védőoltás

(Adacel, Boostrix, Boostrix Polio, Dultavax)

 

Ezen gyermekkori oltások ismétlése felnőttkorban 10 évente javasolt mindenki számára.

 

Az utóbbi időben egyre több hír szólt arról, hogy a nyugati országokban a még nem oltott csecsemők között növekszik a szamárköhögéses esetek száma. A megbetegedés rendszerint valamelyik szülő elhúzódó, nem jellegzetes, hörgőgyulladásnak vélt köhögésével hozható kapcsolatba, amely az alaposabb vizsgálatok szerint nem-típusos szamárköhögésnek bizonyul. Ennek megfelelően nincs kizárva, hogy a felnőttkorra kialvófélben lévő, vakcinációs eredetű pertusszisz immunitás is megerősítésre szorul. E célra az újonnan kifejlesztetett vakcinák alkalmazása látszik célszerűnek (Adacel, Boostrix, Boostrix Polio).

 

Az oltás különösen ajánlott a kismamák számára, mivel nemcsak a kismamát, hanem az újszülöttet is védi. Ez azért is fontos, mert a szamárköhögés súlyos betegségeket, akár halált is okozhat a 6 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél. A nemzetközi ajánlások szerint az oltást a terhesség 27-36. hete között érdemes beadatni. Az újszülött védelme érdekében ajánlott a többi családtagot is beoltatni.

 

A tetanusz betegség (merevgörcs) kórokozójának a spórái szinte minden mikroszkopikus résben, talajban, „piszokban”, rozsdától porózus felületen, szennyeződésekben előfordulhatnak. A baktérium elsősorban a lovak, de más állatok belében is szaporodik, így a lótartással, állattartással, mezőgazdasággal foglalkozók körében ezért foglalkozási betegségként is előfordulhat. A spóra általában sérülések következtében jut a sebbe, szövetekbe, véráramba. 

 

Mivel a tetanusz elleni immunitás nem tart örökké, ezért azt időszakos – tízévenkénti – oltásokkal felnőttkorban is célszerű fenntartani. A tetanuszimmunitásra különösen 50 éves kor felett tanácsos – a háziorvos segítségét kérve – odafigyelni.

 

Munkakörhöz kötött kötelező védőoltásban részesítendők a tetanusz tekintetében fokozott kockázattal bíró munkakörben dolgozók.

 

Az oltás beadatása a külföldre utazóknak is ajánlott. A külföldi utazás előtt legalább 2–6 héttel érdemes utazás-egészségügyi és oltóközpontot felkeresni, ahol pontos tájékoztatást adnak az úti cél járványügyi helyzetéről, a szükséges megelőzési módokról, illetve a védőoltásokat is be tudják adni.

 

Veszettség elleni védőoltás

A védőoltás felvétele azok számára ajánlott, akik állandó vagy gyakori veszélynek vannak kitéve a veszettség vírusával való kitettség miatt.

 

Kockázati csoportba tartoznak:

 

  • laboratóriumban dolgozók,
  • állatorvosok és asszisztenseik,
  • ebrendészeti dolgozók,
  • állatmenhelyen dolgozók,
  • vadászok,
  • erdészek,
  • vadőrök,
  • vágóhídi dolgozók,
  • állatkitömők,
  • barlangászok.

 

A korábban nem oltott személyek a megfelelő immunizáció kialakításához 3 oltást kapnak, majd 1 év múlva szükséges egy emlékeztető oltás. A védettség fenntartásához 5 évente szükséges a megerősítő oltás beadása.

 

Meningococcous meningitis, invazív meningococcus elleni védőoltások

(Menveo, Nimenrix, Menjugate, NeisVac, Bexsero, Trumenba)

 

A betegség gyakran fordul elő a fiatal felnőtteknél. Európában többnyire a C- és a B-típusú meningococcus felelős ezért a gyors lefolyású, súlyos kórképért, ezért a legtöbb európai országban ajánlott az oltás. A különböző oltások különféle típusú meningococcusok ellen nyújtanak védelmet.

 

Az alábbi rizikócsoportokba tartozóknak ajánlott a meningococcus elleni védőoltás felvétele:

 

  • mikrobiológiai laboratóriumba dolgozók, akik rendszeresen vizsgálják a purulens meningitisben vagy septicaemiában szenvedő betegek liquorát és/vagy haemokulturáját;
  • mikrobiológiai laboratóriumba dolgozók, akik rendszeresen vizsgálják a Neisseria meningitidis törzset;
  • fertőző agyhártyagyulladásban szenvedő betegek ellátását végző kórházi fertőző- vagy intenzív osztályos dolgozók.

 

Az immunizáció végezhető 4 komponensű konjugált vakcinával (Nimenrix), illetve B-csoportú N. meningitidis elleni konjugált vakcinával (Bexsero, Trumenba).

 

Földrajzi elhelyezkedéstől függően más-más típus okozhat járványokat, ezt figyelembe véve kell a megfelelő oltóanyagot alkalmazni külföldi utazás előtt.

 

Javasolt az oltás ismétlése azoknak, akik 3-5 évnél régebben kaptak oltást, és utazásuk vagy alapbetegségük (léphiány) miatt veszélynek vannak kitéve.

 

A külföldi utazás előtt legalább 2–6 héttel érdemes utazás-egészségügyi és oltóközpontot felkeresni, ahol pontos tájékoztatást adnak az úti cél járványügyi helyzetéről, a szükséges megelőzési módokról, illetve a védőoltásokat is be tudják adni.

 

Humán papillomavírusok (HPV) elleni védőoltások

(Cervarix, Gardasil9)

 

Ezekkel az oltóanyagokkal elérhetővé vált a második „daganatellenes" vakcina.

 

A humán papillomavírusok igen népes csoportját több mint 100 genetikailag különböző törzs alkotja. A vírus bőr és a nyálkahártyák mikrosérülésein át bejutva okoz elváltozást.

 

A csoport egyharmada felelős a méhnyak-, a méhtest-, a hüvely- és a végbélrák, valamint a genitális szemölcsök kialakulásáért.

 

A leggyakoribb, rosszindulatú genetikai típusok a 16, 18, 31, 33, 35, 45, 52, 58; míg a kevésbé rosszindulatúak a 6 és 11 típusok.

 

Háromféle oltóanyagot dolgoztak ki 2, 4, illetve 9 különböző HPV típus ellen:

 

  • Cervarix:a 16 és 18-as típus okozta elváltozások ellen véd;
  • Gardasil9: a 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58-as típus okozta elváltozások ellen véd.

Magyarországon jelenleg a 2 és 9 komponensű vakcina elérhető. Mindkét oltóanyag tartalmazza a 16 és 18-as típust, melyek 70%-ban felelősek a méhnyakrákért, a hüvelybemenet-, a pénisz-, a hangszalag- és a végbélnyílás rákos elváltozásaiért.

 

A 6 és 11-es típusok okozzák leggyakrabban (90%) a nemi szemölcsöket (kondilómákat) és a légúti papillomatosisokat.

 

A 31, 33, 45, 52, 58-as típusokkal kibővített oltóanyag 88%-át „lefedi” a rosszindulatú elváltozást előidéző HPV-törzseknek.

 

Az oltóanyagok a HPV adott típusának tisztított fehérjéit tartalmazzák, így betegséget nem okoznak.

 

Életmódtól, szexuális partnerváltástól függően, idősebb korban is ajánlott az oltás, illetve a férfiak oltása is javasolt (elsősorban a 9 komponensű vakcinával).

 

A HPV-pozitív nők is olthatók, mivel ezek a vakcinák többféle HPV ellen védenek, és fennáll az ezekkel való fertőzés esélye is. Az oltóanyagok a már kialakult betegséget nem gyógyítják (lásd még HPV elleni védőoltás).

 

Az oltás nem helyettesíti a rendszeres nőgyógyászati szűrővizsgálatot!

 

„Gyermekbetegségek” elleni oltások felnőttkorban

Hazánkban a védőoltással megelőzhető ,,gyermekbetegségek” elleni védettséget a kellő időben adott védőoltások biztosítják. Egyes betegségek például a diftéria (torokgyík), pertussis (szamárköhögés), poliomyelitis (járványos gyermekbénulás), tetanusz (merevgörcs) – elleni vakcinák már több évtizede szolgálják a megelőzést. A gyermekkori oltások esetenként felnőttek között is alkalmazhatók.

 

Fiatal felnőttek esetében szükséges lehet a mumpsz-morbilli-rubeola elleni MMR-oltás az alábbi esetekben:

 

  • kérdéses a gyermekkori immunizálás megtörténte,
  • külföldi tartózkodáshoz igazolni kell a biztos védettséget (pl. USA-ba való letelepedéskor, járványos területre utazáskor).

 

Gyermekvállalást tervező fiatal nők esetében a teherbeesés előtt, illetve a szülés utáni időszakban egyes oltások beadása indokolt lehet, például az alábbi esetekben:

 

  • gyermekkorban nem immunizált,
  • bizonytalan a védettség megléte,
  • gyermekkorukban nem estek át bárányhimlőn.

 

Varicella (bárányhimlő) elleni védőoltás

Az alábbi esetekben javasolt az oltás felvétele (azoknak, akik gyermekkorukban nem kaptak varicella elleni védőoltást):

 

  • várandós nők,
  • immunhiányos betegek,
  • újszülöttek és csecsemők ápolását/gondozását végzők,
  • bárányhimlőn át nem esett egészségügyi dolgozók.

 

A tapasztalatok szerint felnőttkorban gyakoribbak és súlyosabbak a szövődmények a gyermekkorhoz képest, különösen a varicella-zoster-vírus (VZV) okozta tüdőgyulladás lehet veszélyes.

 

Az idősebbek oltása részben az immunrendszer gyengülése miatt válhat szükségessé, amikor a korábbi oltásokból vagy fertőzésből származó védelem fokozatosan hanyatlik, másrészt mind több kórokozóról derül ki, hogy az időseket is megbetegíthetik. Időskorban a problémák döntő többségét a légúti fertőzések okozzák, ezért alapvető fontosságú a légúti kórokozók elleni védelem (pl. pneumococcus, influenza).

 

Hastífusz elleni védőoltás

hastífusz elleni védőoltás azoknak ajánlott, akik foglalkozásukból adódóan potenciálisan ki vannak téve Salmonella Typhi-vel való fertőzésnek (szennyvízzel vagy emberi ürülékkel való rendszeres kontaktus miatt).

 

Az oltás felvétele az alábbi munkakörök esetén indokolt:

 

  • csatornamunkások,
  • mélyépítők,
  • laboratóriumokban dolgozók,
  • kórházi fertőző osztályon dolgozók.

 

Ezekben az esetekben a munkáltatónak kell biztosítania a dolgozó védőoltását.

 

A hastífusz elleni védőoltás a járványos területre utazóknak is ajánlott. Külföldi utazás előtt legalább 2–6 héttel érdemes utazás-egészségügyi és oltóközpontot felkeresni, ahol pontos tájékoztatást adnak az úti cél járványügyi helyzetéről, a szükséges megelőzési módokról, illetve a védőoltásokat is be tudják adni.

 

COVID-19 elleni védőoltás

A szociális- és egészségügyi dolgozók számára kötelező, a felnőttek számára pedig ajánlott a COVID-19 elleni vakcina felvétele.

 

Részletesebben: lásd az Egészségvonal COVID-19 menüpontját, illetve a hivatalos tájékoztató oldalt a koronavírusról.

KULCSSZAVAK
ajánlott felnőtt oltások  |   influenza  |   pneumococcus  |   hepatitis  |   kullancsencephalitis  |   emlékeztető oltás  |   meningococcus  |   HPV
1812 nagy gomb

KOLLÉGÁINK SEGÍTENEK

Hívja az EGÉSZSÉGVONALAT!

EGYÜTTMŰKÖDŐ PARTNERÜNK

bm

 

sz2020 also infoblokk

Mentés
Sütik testreszabása
A többi weblaphoz hasonlóan mi is sütiket használunk a weblap teljesítményének fokozására, amennyiben ezeket visszautasítja az oldal működése bizonytalanná válhat!
Mindent elfogad
Mindent visszautasít
További információk
Analytics
Az adatok elemzésére használt eszközök egy webhely hatékonyságának mérésére és működésének megértésére.
Google Analytics
Elfogad
Visszautasít