A vérköpés (hemoptízis) a légutakból származó vér felköhögését jelenti. A mennyisége változó lehet: előfordulhat csupán a köpet kisebb véres elszíneződése, de akár nagyobb mennyiségű habos-véres köpet is.
A vérköpés oka
A vérköpés hátterében leggyakrabban hörgőgyulladás vagy hörgőtágulat (bronchiektázia) áll, de számtalan egyéb oka is lehet:
- tüdődaganat,
- krónikus elzáródásos tüdőbetegség (COPD),
- tuberkulózis,
- tüdőgyulladás,
- tüdőembólia,
- idegen test a légutakban,
- szívelégtelenség,
- véralvadásgátló terápia.
Az esetek egy részében nem találják meg a vérköpés okát. Ilyenkor a tünetek általában maguktól megszűnnek, és nem térnek vissza.
A vérköpést nehéz elkülöníteni azoktól az esetektől, amikor a száj, a nyelv vagy a garat sérülése, esetleg ínyvérzés miatt keveredik vér a nyálhoz. A vérköpéshez hasonlíthat a vérhányás is, amely nyelőcsővérzés vagy gyomorvérzés jele lehet, és sürgős ellátást igényel.
Mikor forduljon orvoshoz?
Amennyiben a köpetében vért lát, minden esetben keresse fel háziorvosát, aki elvégzi a szükséges vizsgálatokat, hogy kiderítse a háttérben álló okot. Nagyobb mennyiségű vérköpés, mellkasi fájdalom és légszomj esetén azonnal hívja a 112-t és kérjen mentőt!
A vérköpés diagnózisa
Az orvosnak fontos kiderítenie a vérzés mennyiségét és a vérköpés gyakoriságát, illetve hogy a tünetek milyen régóta állnak fenn, és milyen egyéb tünetekkel társulnak. Az orvos továbbá rá fog kérdezni a beteg dohányzási szokásaira és a szedett gyógyszerekre is, esetleg megmérheti a beteg lázát is.
Ki kell vizsgálni, honnan vérzik a beteg, ezért mihamarabb szükség lehet valamilyen képalkotó vizsgálatra (mellkasröntgen, mellkas-CT). Fontos információt nyújt emellett a laborvizsgálat is. Amennyiben szükséges, pulmonológus hörgőtükrözéssel keresi meg a vérzés forrását.
A vérköpés kezelése
A vérköpés kezelése elsősorban a kiváltó ok ellátásától függ. Az alapbetegség kezelése mellett fontos a vérzés csillapítása is. Kisebb vérzés gyógyszerrel is csillapítható, azonban nagyobb vérzés esetén további beavatkozások szükségesek. Ilyenkor valamilyen vérkészítményt, infúziót és oxigént is adnak a betegnek.
Eszközös vérzéscsillapítás kivitelezhető hörgőtükrözéssel.
